时间：2024-11-11 12:01:58
护理记录单记录什么
护理记录单主要记录以下几个方面的内容：
1. 患者和家属的主诉和患者的不适感觉。
2. 观察到或检查到的患者病情的变化。
3. 各种疾病的初期症状和合并症。
4. 各器官、各系统功能障碍表现的症状。
5. 护理措施记录，包括护士独立操作的、执行医嘱的、合作的措施等。
6. 效果记录，主要针对患者的健康问题采取措施后的效果观察。
7. 健康教育记录，包括对常规的宣教、对有不安全因素的患者进行的教育指导、对特殊检查、手术、特殊治疗、护理措施、用药记录进行告知等。
8. 转床的记录，包括病人转床的情况和时间。
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